您也可以下载 转让证明表格(PDF). 名字。(必需) 第一个 最后的。 账户名称(必需) 我在此要求金谷电力协会股份有限公司分配的资金抵免. 在下列年份转入上述帐户:(必需) 此外, 我在此指示GVEA将资金抵免分配给以下个人/实体/组织:(必需) 同意(必需)本人特此证明及声明: 我是合法有权要求这些资本抵免所有权的一方，并指示GVEA按本文件所述分配资本抵免; I accept responsibility regarding any litigation which may arise from subsequent claims to these capital credits; and 本人明白，本证明声明的副本将发给随后要求这些资本抵免的任何一方. 本人谨此确认所填写之资料属实及完整，并同意有关条款及细则. 我通过输入我的全名并按下提交按钮来理解这一点, 此表格提交将加盖今天的日期，并由我授权，就像我已经签字一样.索赔人电子签名(全称)(必需) 待付款人/实体名称(必需) 待付款人/实体的邮寄地址(必需) 街道地址 地址线2 城市 状态 阿拉巴马州阿拉斯加美属萨摩亚亚利桑那州阿肯色州加州科罗拉多州康涅狄格特拉华州哥伦比亚特区佛罗里达乔治亚州关岛夏威夷爱达荷州伊利诺斯州印第安纳州爱荷华州堪萨斯肯塔基州路易斯安那州缅因州马里兰麻萨诸塞州密歇根明尼苏达州密西西比州密苏里州蒙大拿内布拉斯加州内华达新汉普郡新泽西新墨西哥纽约北卡罗莱纳北达科他北马里亚纳群岛俄亥俄州俄克拉何马州俄勒冈州宾西法尼亚波多黎各罗德岛州南卡罗来纳南达科塔州田纳西州德州犹他州U.S. 属维尔京群岛佛蒙特州维吉尼亚州华盛顿西维吉尼亚州威斯康辛州怀俄明美洲武装部队欧洲武装力量太平洋武装部队 邮政编码 评论该字段用于验证目的，应该保持不变.
